Schmerzhafte Muskelverkrampfungen werden auch als Cram pi bezeichnet.

Ursachen

Die Ursache für Muskelverkrampfungen ist eine lokale Stoffwechselstörung.

Die Muskulatur benötigt für Ihre Arbeit Nährstoffe in ausreichenden Mengen (Wasser, Mineralien, Kohlehydrate und Fette) welche über das Blutsystem zugeführt werden. Die Aufrechterhaltung der lokalen Konzentration zwischen Salzen und Mineralien ist dabei äußerst wichtig. Störungen dieser Blutversorgung beeinträchtigten den Muskelstoffwechsel, die Muskulatur kann nicht mehr richtig an- und entspannen. Als Schutz vor einer Überbelastung kommt es zu einer Kontraktion der Muskelfasern. Dabei werden kleine Blutgefäße innerhalb der Muskulatur zusammengedrückt, die Durchblutung wird also noch stärker gestört. Dieses Wechselspiel aus Verspannung und Durchblutungsmangel als Folge endet schließlich in Muskelverkrampfungen n.

Die (lokale) Stoffwechselstörung, die schließlich Muskelverkrampfungen auslöst, kann verschiedene Hintergründe haben. Die bekanntesten Auslöser sind:

• Chinin/Theophyllin (Limptar®)

• Chininum sulfuricum

• Chloroquinphosphat

Wie oben schon erwähnt, kommen Muskelverkrampfungen im Wad enbereich am häufigsten vor. Diese Muskelverkrampfungen sind typisch für folgende Erkrankungen:

• Polyneuropathie

• Myatrophische Lateralsklerose (ALS) und 

• Myelitis.

Die myatrophische Lateralsklerose (amyotrophische Lateralsklerose), eine neurologische Erkrankung, ist charakterisiert durch Muskelatrophie (= Muskelschwund), auch der Wad en mus keln und Spastik (= stark erhöhte Muskelspannung). Die Erkrankung verläuft progredient (= fortschreitend) und ist nicht heilbar.

Bei der Myelitis handelt es sich um einen mit entzündlichen Gewebsreaktionen einhergehenden Rückenmarksprozeß. Je nach Ausmaß der Erkrankung kommt es zu einem Schmerz, auch zu Verkrampfungen in den Wad en, Empfindungsstörungen sowie Lähmungen bis hin zur Querschnittslähmung.
 

Leider gibt es immer wieder Patienten, bei denen sich Muskelverkrampfungen im Bereich der Wad e als therapieresistent (= nichts hilft) erweisen.
In diesen Fällen hat sich die therapeutische Lokalanästhesie (= Behandlung mit einem örtlichen Betäubungsmittel)  in Form der kontinuierlichen Blockade des Nervus ischiad icus (Isch iasnerv) mit Katheter sehr bewährt. Dabei wird ein dünner Kunststoffschlauch dicht an den betroffenen Ner ven eingepflanzt. Die Einpflanzung erfolgt durch eine handelsübliche Kanüle hindurch, es muß also nicht "aufgeschnitten" werden. In der Folge wird über diesen Katheter mehrmals täglich, nach Abklingen der vorangegangenen Dosis, ein örtliches Betäubungsmittel völlig schmerzlos nachgespritzt. In bestimmten Fällen kann zur Verabreichung des örtlichen Betäubungsmittel in den Katheter auch eine kleine Pumpe angeschlossen werden.
Bei dieser Methode kommt es neben der (erwünschten) Hemmung der Nozizeption (= Schmerzreizleitung) gleichzeitig zu einer Blockade vegetativer (sympathischer) Faseranteile, woraus eine sehr deutliche Mehrdurchblutung im korrespondierenden Gewebebereich (also auch in den Mus keln) resultiert, die u.a. Wad en Verkrampfungen n nachhaltig entgegenwirkt. 

Diese Therapiemethode kann auch angewendet werden, wenn die Fußheber mus keln am Sch ienbein betroffen sind.